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2018/03/13

子宮鏡子宮肌瘤切除手術|不需住院完全無疤

新聞中心/宜蘭縣訊
從是服務業的張小姐及今年四十六歲,長期為經痛、經血多貧血所苦,原被安排到台北的醫院進行手術,經朋友介紹到陽明大學設醫院婦產科龐渂醛的門診就診,經詳細診察評估後以陰道子宮鏡手術的方式為張女士做子宮手術診察評估後以陰道子宮鏡手術的方式為張女士做子宮肌瘤切除手術,完全無疤、不需住院,術後當天可以回家,解除了經血多的問題外也恢復快速且免去了到台北舟車勞頓之苦。

張女士術後只有像來月經那樣微痛,開完馬上就可以回家了。肌瘤切除手術完全沒有疤,真是太神奇了!’張女士說。

龐渂醛醫師表示子宮肌瘤是婦女最常見的良性腫瘤。在生育年齡的婦女中,其發生率約為百分之二十,而年紀愈大的婦女,其比例愈高。但是很幸運的,這些長在子宮上的肌瘤大多是良性,惡性的比例不到百分之一。長有子宮肌瘤的人開始的時候大多數的人並不會有任何的症狀,或是症狀並不明顯。
 等到肌瘤慢慢長大月經量會增加,還可能會有骨盆腔的慢性疼痛,例如:痛經、性交疼痛等;也可能造成急性疼痛,可以先考慮用藥物治療;若是肌瘤太大,壓迫到泌尿系統,可能造成頻尿、解尿困難,或是腎積水;壓迫到腸子,則可能造成阻塞或便祕等狀況就應考慮手術治療;子宮肌瘤也有可能造成不孕,但機會不高,只佔不孕症婦女的百分之三而已。

近十年來微創手術因為手術儀器的進步而大進步,目前已經漸漸取代傳統剖式手術。子宮鏡子宮肌瘤切除手術是婦科微創手術的一種,因是經過陰道子宮頸進到子宮腔內做手術因此完全沒有疤。只需要輕微麻醉,不需住院,術後當天可以回家。子宮腔鏡是一支直徑為0.50.7公分的細長光學鏡頭,分為診斷性和手術性兩種。診斷性子宮腔鏡的直徑更細只有0.30.4公分,可以輕易地從子宮頸口進入,期中並借助無菌溶液將子宮腔撐開,以便直接觀看子宮腔內的病灶。

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診斷性子宮鏡可以不用麻醉,也不用禁食,只做診斷,若發現病灶後要手術治療需要另外擇時間。如此可以省掉不必要的麻醉及手術房消耗,同時在診斷已確定的情形下,可以縮短手術時間及麻醉的時間,減少醫療風險及節省資源。像上述張小姐所接受的就是手術性子宮鏡。

龐醫師提醒不是每一個病人都適合用子宮鏡做肌瘤切除手術,只有子宮肌瘤小於4公分且屬於黏膜下肌瘤才能用這種方式手術。子宮經檢查的適應症包括: 停經後異常出血、經期間之外異常出血、超音波檢查異常疑是子宮內膜病灶如息肉或肌瘤或腫瘤、子宮結構異常、不孕症等。龐醫師呼籲宜蘭的婦女若有上述症狀應儘早就醫治療。

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