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2019/12/11

腿爆青筋腳無力|新式微創手術助重拾好腿力

記者陳仁宗/宜蘭縣報導
陳老師48歲,男性,因工作需久站,下肢嚴重靜脈曲張,經常有雙腿腫脹、痠麻,以及晚上腳抽筋的困擾,每到晚上,腿部的不適,常讓他無法好好入睡,連出遠門都無法盡興,已影響生活品質。上個月經羅東博愛醫院心臟血管外科賴韋良主任建議,接受新式微創手術-靜脈內黏膠閉合術,不只解決他多年困擾,亦為宜蘭首位成功案例。

靜脈曲張疾病肇因於下肢靜脈血管之靜脈瓣膜病變,使血液無法順利回流至心臟,當血液淤積於下肢,症狀輕微者腿部看得到青綠色蜘蛛紋路,嚴重者則血管膨脹,且血管呈蚯蚓狀,並從皮膚表面突起,甚至皮膚發炎、搔癢、色素沉著等,或形成無法癒合的傷口,更嚴重的靜脈曲張讓病人腿部腫脹、疼痛,無法輕鬆行走,甚至可能因此形成血栓,而對心肺功能構成威脅,必須仰賴手術方式治療。
賴韋良醫師表示,傳統治療嚴重靜脈曲張的手術以破壞靜脈組織、結紮或抽離靜脈的方式來緩解症狀,但因為手術時需全身麻醉、傷口多、恢復不易,且因為仍需破壞靜脈組織,近年來已逐漸被靜脈內雷射手術取代,僅管如此,術後還是必須穿著醫療級彈性襪。

彈性襪透過漸進式壓力幫助病人增加下肢的血液循環,術後除了睡眠時間可以脫掉之外,其餘時間必需天天穿著,且至少需穿著1個月,以防復發,若平常需要長期久坐、久站,1個月後建議繼續穿著彈性襪,這對穿不住彈性襪的病人來說,並不輕鬆。

2015年,萬能膠(Venaseal)經美國FDA批准使用後,使靜脈腔內閉合手術開始發展,總算得以減輕病人術後的負擔,相較過往治療靜脈曲張的傳統手術,使用萬能膠Venaseal靜脈內黏膠閉合術,無需全身麻醉、幾乎沒有傷口、術後恢復快,重要的是,不用穿彈性襪等優勢,已成為目前治療靜脈曲張疾病的新趨勢。
 賴韋良醫師也提醒,如果發現腿部浮現蜿蜒的青筋,伴隨腿部浮腫、痠痛、抽筋等症狀,應盡快就醫,讓心臟血管科醫師以超音波確認嚴重程度,並對症下藥;日常生活中,也應避免久站或久坐,如果因為工作性質需久站或久坐,建議可以穿著預防性質的彈性襪,並規律運動、控制體重、多吃高纖食物與少喝酒。


陳老師透過靜脈內黏膠閉合術治療之後,恢復良好,不僅不再為雙腿腫脹、疼痛、走不遠而困擾,也開始可以輕鬆為自己安排旅遊,大大提升了生活品質。不再為雙腿不便行走而感到沮喪。



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