腿爆青筋腳無力｜新式微創手術助重拾好腿力

記者陳仁宗／宜蘭縣報導

陳老師48歲，男性，因工作需久站，下肢嚴重靜脈曲張，經常有雙腿腫脹、痠麻，以及晚上腳抽筋的困擾，每到晚上，腿部的不適，常讓他無法好好入睡，連出遠門都無法盡興，已影響生活品質。上個月經羅東博愛醫院心臟血管外科賴韋良主任建議，接受新式微創手術－靜脈內黏膠閉合術，不只解決他多年困擾，亦為宜蘭首位成功案例。

靜脈曲張疾病肇因於下肢靜脈血管之靜脈瓣膜病變，使血液無法順利回流至心臟，當血液淤積於下肢，症狀輕微者腿部看得到青綠色蜘蛛紋路，嚴重者則血管膨脹，且血管呈蚯蚓狀，並從皮膚表面突起，甚至皮膚發炎、搔癢、色素沉著等，或形成無法癒合的傷口，更嚴重的靜脈曲張讓病人腿部腫脹、疼痛，無法輕鬆行走，甚至可能因此形成血栓，而對心肺功能構成威脅，必須仰賴手術方式治療。

賴韋良醫師表示，傳統治療嚴重靜脈曲張的手術以破壞靜脈組織、結紮或抽離靜脈的方式來緩解症狀，但因為手術時需全身麻醉、傷口多、恢復不易，且因為仍需破壞靜脈組織，近年來已逐漸被靜脈內雷射手術取代，僅管如此，術後還是必須穿著醫療級彈性襪。

彈性襪透過漸進式壓力幫助病人增加下肢的血液循環，術後除了睡眠時間可以脫掉之外，其餘時間必需天天穿著，且至少需穿著1個月，以防復發，若平常需要長期久坐、久站，1個月後建議繼續穿著彈性襪，這對穿不住彈性襪的病人來說，並不輕鬆。

2015年，萬能膠(Venaseal)經美國FDA批准使用後，使靜脈腔內閉合手術開始發展，總算得以減輕病人術後的負擔，相較過往治療靜脈曲張的傳統手術，使用萬能膠Venaseal靜脈內黏膠閉合術，無需全身麻醉、幾乎沒有傷口、術後恢復快，重要的是，不用穿彈性襪等優勢，已成為目前治療靜脈曲張疾病的新趨勢。

 賴韋良醫師也提醒，如果發現腿部浮現蜿蜒的青筋，伴隨腿部浮腫、痠痛、抽筋等症狀，應盡快就醫，讓心臟血管科醫師以超音波確認嚴重程度，並對症下藥；日常生活中，也應避免久站或久坐，如果因為工作性質需久站或久坐，建議可以穿著預防性質的彈性襪，並規律運動、控制體重、多吃高纖食物與少喝酒。

陳老師透過靜脈內黏膠閉合術治療之後，恢復良好，不僅不再為雙腿腫脹、疼痛、走不遠而困擾，也開始可以輕鬆為自己安排旅遊，大大提升了生活品質。不再為雙腿不便行走而感到沮喪。