健保署為更積極推動分級醫療，推出「共好合作團隊」的概念，期待大醫院小診所依權責分工，充分合作，共同守護民眾健康，以落實分級醫療制度。目前在各大醫學中心相繼領航，帶動各基層醫療團體共同合作為民眾健康把關。今天國立陽明大學附設醫院也將在宜蘭擔負啟航的任務，由健保署長李伯璋將「共好合作」的理念傳達給宜蘭縣各醫療機構，攜手共同佈建蘭陽地區分級醫療照護網。
我國的全民健康保險制度受到國際的肯定，但也正因為醫療的方便性與完整性，造成醫療資源使用過度甚至浪費的隱憂。雖然珍惜健保資源是大家共同的責任，但如何在制度面作好完整的規劃，建立分工整合的醫療體系還是最首要的任務！如果大醫院小診所能充分合作，讓民眾小病在厝邊就有好醫師照護，有需要進一步的治療問題可以很方便的轉診到社區大病院來治療，這才是我們推動共好合作，落實分級醫療的最大目標。
陽大醫院羅世薰院長表示，蘭陽平原好山好水，宜室宜居，但嚴重的人口老化也帶來醫療的需求增高；所以，宜蘭更迫切需要的是一個完整社區醫療網絡。陽大醫院百年以來就是宜蘭人的大病院，除了急重症醫療是首要任務外，社區醫療也是我們積極推展與實踐的任務。因此，我們跟社區的基層診所以及長期照護機構一直建立有良好的轉診合作模式：遇有緊急醫療或需要進一步診斷治療的病患，我們已設置轉檢診單一窗口，由專人專責直接安排。而透過基層轉診來的病患不但沒有各專科門診的限號管制，而且可以安排成轉診1號、2號..來優先看診。對於診所轉介需要進一步安排電腦斷層、超音波等特殊的檢查，病患也可經由轉診窗口來安排。在陽大醫院治療穩定後的病患，則會遵照病人本身的意願，轉回原來的診所繼續照護；在這樣積極的推動下，多年來陽大醫院由基層診所轉入照護的人數逐年攀升，這三年來轉入本院的成長率已超過40％，目前每個月轉入人數已超過5,000人次。此外，為了解決診所特殊專科醫師不足的問題，陽大醫院也與地區醫院及診所建立跨層級共同照護門診，讓特殊專科(如心臟內科、眼科、神經內科、過敏免疫風濕科等)至基層院所看診，協助民眾在診所也可以獲得全人照護，同時也可舒緩醫院門診人潮。
宜蘭地區除了陽大醫院在溪北地區擔負著重要的基層院所轉診後送責任外，溪南地區的重要責任醫院則由博愛及聖母二家區域教學醫院負責。此外，尚有4家地區醫院，324家基層診所(分別組成溪北，溪南各5大社區醫療群)、以及65家居家長期照護機構，共同佈建了完整的蘭陽地區社區醫療照護網絡。積極推動分級醫療並撙節醫療資源，包括使用健保醫療資訊雲端查詢系統、電子雙向轉診平台、家庭醫師參與居家醫療照護整合計畫..等。在醫師公會王維昌理事長的協調下，三家區域醫院更提供了「綠色通道」，讓基層院所轉入病患得到更即時的醫療協助與住院診治。我們期待透過這些便捷的資源連結，可以強化診所與醫院間雙向轉診，達到蘭陽地區醫療體系的垂直整合，讓民眾就近可由「厝邊好醫師」為健康把關，由「社區好病院」做為照護的後盾，讓醫療資源最適當地被使用。
今天，健保署李伯璋署長將蘭陽地區共好合作、分級醫療啟航任務交付到陽大醫院羅世薰院長手中，而宜蘭地區各醫療院所代表，包括博愛醫院趙子傑院長、聖母醫院徐會棋院長、北榮分院孫卓卿院長、仁愛醫院張紹演院長、杏和醫院胡茂華院長以及醫師公會王維昌理事長與各醫療群代表，也一同來宣示「攜手共好、照護更好」。我們深信，除了醫療院所攜手宣誓貫徹合作聯盟分級醫療外，最重要的還是要建立社區民眾的信心與認同度，因此，今天出席的更有宜蘭地區各社區據點的代表以及長期照護、居家護理機構代表！相信今天有大家共同的參與，蘭陽分級醫療照護網將堅若磐石，各級單位各司其職、分工合作，讓民眾能獲得真正優質的醫療照護！
健保署李伯璋署長表示，今天宜蘭地區有各醫療院所代表共同宣誓，蘭陽地區已經建構了一個相當好的社區醫療模式，再加上健保電子轉診平台及雲端醫療資訊之實施，雙向轉診及跨層級分工合作會更加的順暢。健保署台北業務組林麗瑾組長也表示，「共好」就是「講好」的意思，診所與醫院間的照護不會中斷，在宜蘭的民眾應該會更加有信心，因為有著「厝邊好醫師、社區好病院」共同守護健康。
蘭陽分級醫療照護網｜攜手共好照護更好陽大啟航記者會(影音連結)
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